المستوى 1: آثار التوحد: إشارات عبر العصور واحتياجات الدعم

يمكن أن تكون أعراض التوحد من المستوى الأول سهلة التغاضي لأن الكثير من الأشخاص الذين لديهم المستوى الأول من العمر العام يتحدثون بطلاقة ويتعلمون جيدا ويديرون أجزاء من الحياة اليومية بشكل مستقل، ولا تزال الحاجة إلى الدعم حقيقية، فالمستوى 1 يعني الدعم المطلوب في إطار إدارة الشؤون الاجتماعية - 5، ولا سيما فيما يتعلق بالاتصال الاجتماعي، والمرونة، والتجهيز الحس، والتنظيم اليومي. استكشاف صفات التوحد على الإنترنت ويمكن أن يساعد في تنظيم الملاحظات قبل إجراء محادثة مهنية، ولكنه لا يمكن أن يحل محل التقييم السريري الرسمي، ويوضح هذا الدليل ما قد تبدو عليه أعراض التوحد من المستوى الأول في الجالين والأطفال والمراهقين والفتيات والرجال البالغين والكبار على نطاق أوسع.

المستوى 1

اضطرابات طيف التوحد توصف من خلال مجالين أساسيين: اختلافات التواصل الاجتماعي والأنماط المقيدة أو المتكررة للسلوك أو المصالح أو الروتينات أو الاستجابات الحسية

"المستوى الأول من الـ"إس دي" غالباً ما يُسمّى "التوحد المتوسط" في الخطاب العرضي لكن تلك العبارة يمكن أن تكون مضللة

وعادة ما تنطوي أعراض التوحد من المستوى 2 على احتياجات دعم أكثر وضوحا، لا سيما عندما يظل التواصل الاجتماعي صعبا حتى مع الدعم القائم أو السلوك المقيد يتدخل بشكل أقوى في الأنشطة اليومية، ويستلزم المستوى 3 دعما كبيرا جدا، ولا يتعلق الفرق بما إذا كان شخص ما يهم، أو يتعلم، أو لديه مواطن قوة، بل يتعلق بكمية المساعدة اللازمة للاتصال، والمرونة، والسلامة، والتعلم، والمشاركة اليومية.

المستوى الموحد 1

وتختلف أعراض التوحد من المستوى الأول اختلافاً واسعاً، ولكن كثيراً ما تظهر بعض الأنماط، ففي مجال التواصل الاجتماعي، قد يرغب الشخص في أن يتصدى للارتباط بعد بالمحادثة الخلفية والمباشرة، وبهجة الصوت، أو التعبير عن الوجه، أو لغة الجسد، أو القواعد غير المكتوبة للمجموعة، وقد يتكلمون بإسهاب عن اهتمام مركز ويغفلون علامات على أن شخصاً آخر يريد أن يستدير.

فالأنماط المقيدة والمتكررة يمكن أن تشمل روتينات قوية، أو استغاثة عندما تتغير الخطط، أو الحركات المتكررة، أو المصالح المكثفة، أو الحاجة إلى القيام بالمهام بطريقة مألوفة، كما أن الاختلافات الحسية شائعة، كما أن الأضواء الراقية، والأصوات المطبقة، وأجهزة النسيج، والرائحة، والمنسوجات الغذائية، أو الأماكن المزدحمة قد تكون ساحقة.

فالعمل التنفيذي يمكن أن يكون تحدياً هادئاً آخر، وقد يفهم الشخص ما يجب أن يحدث، ولكنه يجد صعوبة في البدء، والتسلسل، وتغيير المهام، وإدارة الوقت، أو التعافي بعد الانقطاع، ويمكن أن تؤثر هذه الأنماط على الواجبات المنزلية، والعمل، والعلاقات، والرعاية الذاتية حتى عندما تكون القدرة اللفظية قوية.

كيف يمكن للدرجة 1 التوحد أن ينظر إلى العصر

يمكن أن تظهر أعراض التوحد من المستوى الأول في الجالين على أنها اختلافات في الاهتمام المشترك، أو اللعب، أو الإيماءات، أو الرد على الاسم، أو ردود الفعل الحسية، أو المرونة، وقد يستخدم عمرها عامان كلمات نادراً ما تشير إلى تشاطر الاهتمام، ويشعر بالضيق الشديد بسبب التغييرات الروتينية الصغيرة، أو يتفادى بعض المنسوجات، أو يفضّل إغراق الأشياء على اللعب التظاهري، وهذه العلامات لا تدل على التوحد من قبل أنفس، ولكنها جديرة بالمناقش مع التطور المهني.

وقد تصبح أعراض التوحد من المستوى الأول في عمر 3 سنوات أو 4 سنوات أكثر وضوحاً عندما تصبح اللعب الاجتماعي أكثر تعقيداً، ويمكن للطفل أن يعرف الرسائل أو الأرقام أو الوقائع المفضلة، ولكنه يكافح للانضمام إلى ألعاب التظاهر، أو يستدير، أو ينتقل من نشاط إلى آخر، أو يفهم سبب استياء النظراء، وقد تظهر أعراض التوحد من المستوى 1 في عمر 5 سنوات خلال روتينات الفصل الدراسي: بعد التعليمات الجماعية، إلى تحمل الضجيج الكافتيريا، أو إدارة عمليات الانتقال.

يمكن للأسر أن تستخدم السياق المنظم لفرز الذات للتفكير في صفات البالغين والمراهقين، بينما نتذكر أن صغار الأطفال بحاجة إلى تقييم إنمائي مناسب للعمر بدلاً من تقرير ذاتي على غرار الكبار، السؤال الأكثر فائدة هو: هل هذا السلوك يعني التوحد؟

المستوى 1 التوحد

وكثيراً ما تكون أعراض التوحد من المستوى الأول في المراهقات أكثر وضوحاً لأن التوقعات الاجتماعية تتغير بسرعة، وقد يفهم المراهقون القواعد المدرسية ولكنهم يكافحون مع السخرية، والمغازلة، والدعارة الجماعية، والصداقة السريعة التغير، أو الضغط على الرد فوراً في المحادثات، وقد يرغبون في الحصول على أصدقاء، ولا يزالون يشعرون بسوء كيفية الحفاظ عليها.

ويمكن للمراهق أيضاً أن يزيد من معدل المراهقة، ويجوز له أن ينسخ الأقران، أو أن يلقي نظرة على الوجه، أو الاتصال بالعين، أو الاستياء الحسائي طوال اليوم، وقد يرى الراشدون طالباً ناجحاً، في حين أن تجارب المراهقة قد تجاوزت مرحلة الاستنفاد، أو الإغلاق، أو التقلب، أو الصداع، أو مشاكل النوم، أو الفزع قبل المدرسة.

وكثيراً ما يعمل دعم المراهقين على أفضل وجه عندما يكون عملياً ومحترماً: الروتينات التي يمكن التنبؤ بها، والتوقعات الخطية الواضحة، والاختراقات الحسية، والاتصال المباشر، والمساعدة في التخطيط، والوقت الآمن للتعافي بعد الطلب على الحالات الاجتماعية.

المستوى 1 التوحد في الكبار

أعراض التوحد من المستوى الأول في البالغين يمكن أن تبدو مثل العمر من "الإدارة العليا". شخص بالغ يمكن أن يؤدي جيدا في العمل المتخصص، يلاحظ تفاصيل أخرى مفقودة، أو لديه معرفة عميقة في الميدان،

وتشمل السمات الشائعة لتوحد الكبار صعوبة قراءة الطلبات غير المباشرة، والتركيز المكثف، والتفضيل القوي للوضوح، والحساسية، والاهتمام الاجتماعي، والروتينات الجامدة، والحرق بعد فترات طويلة من التكيُّف، ويمكن إغفال أعراض التوحد في المستوى الأول لدى الرجال البالغين إذا كان الشعور بالهدوء، والهواية الانفرادية، والخطاب الفظي، أو المصالح الضيقة هو الشخصية وحدها.

ويمكن للبالغين الذين يتساءلون عن " ASD " أن يكتبوا أمثلة من الطفولة والحياة الحالية: أنماط الاتصال، والاحتياجات الحسية، والروتين، والصداقة، والتاريخ المدرسي، وأنماط العمل، واستراتيجيات التأقلم، ويمكن لهذا السجل أن يجري محادثة مع مهني مؤهل أكثر تحديدا.

المستوى 1 التوحد في الفتيات

وكثيرا ما تكون أعراض التوحد من المستوى الأول في الفتيات غير معترف بها على نحو كاف، لأن العديد من الفتيات يتعلمن المشاهدة، والتقليل، والاختباء في وقت مبكر، وقد يكون للفتاة صديق مقرب وليس من العزلة الاجتماعية الواضحة، أو قد تبني مصالح مكثفة حول الحيوانات، والكتب، والفنون، والموسيقى، وعلم النفس، والمشاهير، أو العوالم الخيالية التي لا يعتبرها الكبار غير عادية.

وقد يظهر الجهد الاجتماعي على أنه الكمال، والقلق، ونزوح الناس، والإرهاق بعد المدرسة، أو الصداع، أو التصادم العاطفي في المنزل، وقد يكون الارتياب الحساس داخلياً بدلاً من أن يظهر علناً، ويمكن للفتاة أن تتبع القواعد بعناية، وأن تتجنب وقوع المشاكل، ولا تزال تشعر بالضياع خلال فترة اجتماعية غير منظمة.

فالهدف هو عدم إرغام كل فتاة على وضع بطاقة تعريفية، والهدف من ذلك هو الإشارة إلى أن الطلبات الاجتماعية أو الحسية أو المرنة تكلف أكثر مما يراه الكبار، ويمكن أن يتحقق الدعم حتى قبل تسوية كل إجابة.

استراتيجيات الدعم العملي

وينبغي أن يضاهي الدعم الشخص، وليس النموذج النمطي، وكثيرا ما تتضمن الاستراتيجيات المساعدة روتينات يمكن التنبؤ بها، وإخطار مسبق قبل إجراء التغييرات، والتعليمات الخطية، والجداول البصرية، والأماكن الهادئة، والأدوات الحسية، والقوائم المرجعية للمهام، والتدريس الصريح للتوقعات الاجتماعية التي قد يستوعبها الآخرون تلقائيا.

وبالنسبة للأطفال، يمكن أن تشمل الدعم المدرسي الإنذار بالانتقال، وخياراً أكثر هدوءاً للغذاء، والمساعدة أثناء الاستراحة أو العمل الجماعي، والتوجيهات الخطية، ومدخلات العلاج المهني، ودعم لغة الكلام للتواصل العملي، أو خطة إي بي أو 504 عندما تكون مؤهلة، ويمكن أن يشمل الدعم تحديد مواعيد مرنة، والحد من الضوضاء، ووضع جداول أعمال واضحة للاجتماعات، والتغذية المرتدة المباشرة، وانهيار المهام، والإذن بالتعافي بعد أحداث عالية الطلب.

كما أن العديد من الأشخاص المتوحدين من المستوى الأول يجلبون الصدق، والاعتراف بالنمط، والذاكرة القوية، والتركيز العميق، واللغة المتأنية، والإبداع، والولاء، والدعم لا يتعلق بتقويم السمات التوحدية، بل يتعلق بتقليص الاحتكاكات التي يمكن تجنبها حتى يتمكن الشخص من استخدام قواه بأقل استنفادا.

ماذا تفعل إذا كان المستوى الأول من التوحد يشعر بالتفاخ

إذا كانت أعراض التوحد في المستوى الأول تبدو مألوفة، تبدأ بالملاحظة بدلاً من الذعر، وتكتب أنماطاً متكررة، عندما تحدث، وما يساعدها، وما يجعلها أصعب، بالنسبة للطفل، تجلب الشواغل إلى طبيب أطفال أو فريق مدرسي أو أخصائي في التنمية، وبالنسبة للبالغين، يعتبرون عيادة لديها خبرة في مجال الراشدين، لا سيما إذا كان من الممكن أن تتداخل مع الصورة.

اختياري أداة للتأمل ويمكن أن يساعد الكبار والمراهقون على تنظيم الملاحظات الذاتية بطريقة متدنية الضغط، وأن يعاملوا أي نتيجة كنقطة انطلاق للتأمل، وليس إجابة سريرية، ولا يزال التوحد من المستوى الأول خطيرا بمعنى أن احتياجات الدعم تستحق الاحترام، كما أنه يتوافق مع التعلم، والعلاقات، والعمل المجدي، والاستقلال للعديد من الناس، وحياة تتشكل حول فهم أوضح.

FAQ

هل مستوى التوحد لا يزال إعاقة؟

نعم، المستوى الأول من التوحد يمكن أن يُعتبر معوقاً لأنه يمكن أن يؤثر على الاتصالات، والضوابط الحسية، والمرونة، والمدرسة، والعمل، والأداء اليومي، والمستوى يصف احتياجات الدعم، ولا يقرر قيمة شخص ما، أو ذكاءه، أو إمكاناته.

هل الأشخاص المتوحدون من المستوى الأول لديهم إنهيار؟

نعم، بعض الأشياء يمكن أن تحدث عندما يكون الإجهاد، والمدخلات الحسية، والجهد الاجتماعي، وعدم التيقن، أو الطلبات المتكررة أكثر من قدرة الشخص على التحمل

هل يمكن أن يعيش طفل بمستوى 1 من التوحد حياة طبيعية؟

العديد من الأطفال الذين يعانون من التوحد في المستوى الأول ينموون إلى الكبار الذين لديهم صداقات، تعليم، عمل، حياة أسرية، استقلال

هل مستوى التوحد لا يزال خطيرا؟

أجل، المستوى الأول لا يعني "لا حاجة للدعم" يعني أن الدعم مطلوب في كثير من الأحيان بطرق مستهدفة

ما هي أعراض التوحد الأولى في سن الثانية؟

وتشمل العلامات المحتملة الاهتمام المشترك المحدود، وقلة الإيماءات، وانخفاض الاستجابة للاسم، وصعوبة شديدة مع التغييرات الروتينية، وردود الفعل الحسية غير العادية، واللعب التكراري، أو الاهتمام الأقل بالانضمام إلى أطفال آخرين، وينبغي أن يقيِّم المهني الشواغل الإنمائية.

كيف تختلف أعراض التوحد من المستوى الأول عن أعراض التوحد من المستوى الثاني؟

والمستوى 1 يعني عادة أن الشخص يحتاج إلى الدعم، ولكنه قد يدير العديد من الأنشطة اليومية بمساعدة مستهدفة، ويحتاج المستوى 2 عموماً إلى دعم كبير، مع وجود تحديات أكثر وضوحاً في مجال الاتصالات أو قيود في السلوك تتدخل بشكل أقوى في الحياة اليومية.